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      康復科
       
        請設置科室主任

            郴州市第一人民醫院康復醫學科源自于1907年成立的惠愛醫院物理治療室,歷經百年,目前成長為湘南地區最大的康復醫學科,是一個獨立的多功能臨床學科,為該院的特色科室之一,2006年正式掛牌成立郴州市殘疾人康復中心,2012年成為郴州市重點學科,2014年被郴州市科學技術局授予“郴州市神經康復技術研發中心”及獲得郴州市“青年文明號”的殊榮,2015年成為湖南省重點學科和國家住院醫師規范化培訓康復基地,是湖南省針灸學會康復專業委員會主任委員單位、郴州市康復醫學會掛靠單位、郴州市醫學會物理醫學與康復專業委員會主任委員單位,多次被評為醫院先進科室,目前是郴州市設備設施最先進,技術力量最雄厚的康復醫學科。在醫療、教學、科研等各方面成績顯著,在省內外康復醫學界具有廣泛影響及良好口碑。
         
             康復住院部共設有2個病區,設床位125張。康復一區——南院住院部13樓,包括康復搶救病房、神經康復專科病房等;康復二區——南院住院部14樓,包括康復搶救病房、頸肩腰腿痛及骨科康復專科病房等;康復治療部共設有4個治療區:康復住院部治療區—南院門診5樓;中心醫院康復門診—中心醫院門診5樓;南院康復門診—南院門診5樓;小兒康復治療區—郴州市殘聯辦公區附樓2樓。

      科室經過多年的良性發展,已經在科室內形成了一種充滿激情、不畏艱辛、奮勇爭先的充滿正能量的團隊文化。康復科現有人員127名,醫生19人,護士27人,治療師81人,其中高級職稱11名,碩士研究生導師1名,碩士12名,在讀碩士4名,在讀博士1名,科室2/3以上人員曾分批去全國各大康復中心接受專業培訓,技術力量雄厚。在學科帶頭人謝輝主任的領導下,國際國內各種先進康復手段的引進、多種康復治療方法的創新、專利的開發、國自然等多項科研課題的參與等各項工作開展得有聲有色,科室承擔市級以上科研13項,近年來獲得4項科研成果及5項專利,發表論文近70余篇。科室成員在省級以上康復界任職有國際中醫藥學會手法專業委員會理事、中國康復醫師協會理事、中國康復醫師協會神經康復專業委員會委員、中國康復醫學會中西醫結合康復專業委員會委員、湖南省康復醫學會社區康復專業委員會副主任委員、湖南省康復醫學會理事、湖南省針灸學會理事、湖南省針灸學會康復專業委員會副主任委員兼秘書、湖南省醫學會物理醫學與康復學專業委員會委員、湖南省衛生廳康復醫學質量控制中心委員、湖南省康復醫學會神經康復專業委員會委員、湖南省康復醫學會運動康復專業委員會委員、中國康復醫學會理事、中國康復醫學會康復護理專業委員會委員、湖南省康復醫學會康復護理專業委員會副主任委員等。

      特色診療:主要病種包括:腦卒中恢復期、脊髓損傷(截癱、四肢癱)、顱腦外傷、小兒腦癱、骨折術后、關節創傷、手外傷術后、周圍神經損傷、各種急慢性頸肩腰腿痛等。可提供物理治療、作業治療、言語治療、心理治療、中醫治療、康復輔助器具配置、職業康復、社會康復等各具特色的康復服務,在截癱步行矯形器、燒傷壓力衣的制作、專科康復護理等方面形成了鮮明特色。目前與臨床各科,如神經內外科、骨外科、脊柱外科、手外科、整形外科、ICU、內科風濕及心肺專科等密切合作,開展了多種疾病急性期和臨床早期的康復治療。

      特色技術:康復醫學科嚴格按照國家三級甲等醫院的標準進行科室規模及內涵建設,臨床、科研、教學齊頭并進。目前已開展針刀鏡技術、自血療法技術、言語吞咽障礙治療與訓練技術、肉毒毒素注射對痙攣的治療技術、正脊療法技術、筋經刀技術、閉目訓練技術、平衡療法、沖擊療法、局部針刺運動、周圍性面癱的分期治療、脊髓損傷患者二便障礙控制訓練技術等。其中,閉目訓練、平衡療法對本體感覺障礙導致異常步態患者的恢復具有指導性意義,居國內領先地位。球囊擴張術治療吞咽障礙患者成功率達95%,達到省內先進水平。謝輝主任首創的平衡療法的創新思維及應用也取得的滿意的效果。

      康復科診療收治范圍: 腦卒中恢復期、脊髓損傷(截癱、四肢癱)、顱腦外傷、小兒腦癱、骨折術后、關節創傷、手外傷術后、周圍神經損傷、各種急慢性頸肩腰腿痛等。我科與臨床各科,如神經內外科、骨外科、脊柱外科、手外科、整形外科、ICU、內科風濕及心肺專科等密切合作,開展多種疾病急性期和臨床早期的康復治療。

      康復科特色醫療項目:隨著科室的不斷發展,科室形成了自己的專科特色技術:球囊擴張結合電刺激術、A型肉毒毒素注射技術、神經電生理檢查技術、正骨技術、經筋刀技術、針灸減肥技術、小針刀技術、“冬病夏治”天灸治療技術等。2014年正式開展超微創針刀鏡及臭氧自血療法診療項目,超微創針刀鏡技術是將傳統醫學與現代內窺鏡技術完美結合而研發出來的一種新的骨關節疼痛性疾病的康復診療手段,其特點具有:微創、可視、安全、易學易用。該項技術從臨床應用到現在歷時七年余,共治療骨關節疼痛性疾病的康復患者數萬例。普遍取得了喜人的效果,總有效率高達95%,顯效率達60%以上,目前全國各大三甲醫院正在爭相引進該項目。臭氧自血療法是指醫護人員將病人自己的靜脈血液,抽出一定數量,經臭氧氣體處理后,回輸體內,達到治療某些疾病的方法。包括大自血和小自血治療。大自血一般抽取100ml血液/次,經等量的臭氧處理后回輸到靜脈血管內;小自血一般只抽取5ml/次,經臭氧處理后進行肌肉注射,一般注射到臀大肌里面。臭氧是一種強氧化劑,臭氧自血療法是一種化學治療。通過治療,可以激活病人體內的多種酶系統,改善機體代謝,調整免疫機能,還具有殺滅病原微生物的作用。臨床上可用于腦卒中、腦外傷、動脈硬化、高脂血癥等疾病的治療。

      研究成果:我科通過應用物理療法、作業療法、言語吞咽治療、心理咨詢、針灸 推拿、中醫辯證施治、中藥外用、體育療法等多種手段,對各種神經系統疾病所致的癱瘓、功能障礙等進行治療,取得了可喜的康復治療效果。
      ① 我科目前是郴州市唯一能全面開展吞咽言語治療技術的科室。2010年我科派遣2名醫師1名治療師赴廣州中山大學附屬第三醫院學習吞咽言語治療,并于當年引進并獨立開展了吞咽功能障礙的基礎治療(應用口顏面肌肉訓練、吞咽功能訓練、攝食指導及訓練、呼吸)、低頻電刺激治療(現有進口吞咽治療儀)及球囊擴張術的診斷及治療,并取得了很好的療效,深受患者的好評。
      ②我科醫師取得肉毒毒素注射的資格證后,對中風、腦外傷、腦癱等引起痙攣的患者及面肌痙攣患者開展了肉毒毒素的注射治療,現己開展了上百例治療,均取得較為滿意的效果。
      ③ 2010年我科相繼地派遣一名醫師一名護士赴南京學習,并同年開展了尿流動力學檢測、二便控制訓練等,目前我科對脊髓損傷所致神經源性膀胱和直腸功能障礙的治療己在我市處于領先水平,已取得良好的康復效果,幫助許多脊髓損傷的患者改善了功能,找回了自尊,大大提高患者生活能力,使患者早日回歸社會。
      ④ 我科自2009年正式開展神經電生理檢查項目,能完成視聽覺誘發電位、SEP、肌電圖等檢查,為臨床提供了更為可靠的診斷依據,并為臨床科研的開展提供了保障。我科是目前省內唯一一家擁有獨立神經電生理室的康復醫學科,而神經電生理檢查現己受業內專家的重視,有專家認為此項檢查診斷手段為康復醫學科重要診療技術之一。
      ⑤ 我科自2014年正式開展超微創針刀鏡及臭氧自血療法診療項目。為骨關節疼痛性疾病患者及腦卒中、腦外傷、動脈硬化、高脂血癥患者帶來了福音。

      我科已完成的科研課題有: ① 國家973經穴效應特異性基本規律及生物信息基礎研究(課題編號:2006CB504501);艾灸的溫補效應規律及其原理研究(課題編號:2009CB522904);經穴效應特異性基本規律臨床評價(課題編號:2012CB518500);湖南中醫藥管理局課題隔藥餅灸治療高脂血癥臨床有效性、安全性及衛生經濟學評價研究(課題編號:2010101);針刺結合心理療法治療功能性消化不良臨床隨機對照研究(2008年院級課題)。② 科室在神經康復方面所承擔的課題有球囊擴張術結合針刺治療腦卒中后吞咽障礙隨機雙盲對照研究(2010年,郴州市科技局課題);張力平衡針法治療腦卒中后足下垂內翻臨床觀察(2009年院級課題);家庭康復指導對出院卒中患者的功能影響(2010年院級課題);電針結合顱重頻磁刺激對重型顱腦損傷昏迷患者促醒的臨床觀察(2010年院級課題);頭舌體針結合治療中風后吞咽障的臨床療效研究(2010年院級課題)。 ③ 在骨創傷康復和傳統康復方面所承擔的課題有艾灸的溫補效應規律及其原理研究(國家973課題);經穴效應循經特異性基本規律臨床評價研究(國家973課題);從腦腸軸異常-肝郁脾虛途徑研究隔藥餅灸對功能(國家自然科學基金);隔藥餅灸激活PPAR信號通路干預動脈粥樣硬化形(國家自然科學基金);隔藥餅灸治療高脂血癥臨床優化方案及其干預動脈(湖南省科技計劃);一經(穴)司控多臟?多經(穴)司控一臟的相對特(湖南省教育廳重點項目);《針灸學》四特性教學方法、教學手段改革的研究(湖南省教育廳重點項目);研究生創新思維模式的培養(湖南省研究生教改項目);隔藥餅灸治療高脂血癥臨床優化方案及評價(長沙市科技計劃重點項目);關節松動術聯合中藥熏洗治療膝關節功能障礙的臨床觀察(2008年院級課題);Maitland手法結合傳統康復治療腰椎間盤突出癥臨床觀察(2009年院級課題);干擾電結合綜合康復訓練治療骨折愈合的臨床觀察(2009年院級課題);中藥電滲治療膝關節骨性關節的研究(2010年院級課題)。

      我科目前正負責或承擔的科研項目:① 負責十二五科技支撐計劃分課題(2012BAI24B01),電針干預圍絕經輕中度抑郁障礙有效性和安全性研究-多中心隨機對照試驗。② 負責國家973子課題2012CB518501,經穴效應特異性基本規律臨床評價。③ 承擔湖南省衛生廳科研項目,主被動康復訓練器對偏癱上肢運動和功能康復效應的研究。④ 承擔郴州市科技局科研項目,開鏈連續被動膝關節訓練儀的研制與臨床評價。

       近年來科室職工所發表的與課題相關的科研論文共130余篇,其中SCI文章6篇,中華牌文章5篇,統計源核心期刊16篇。在科研方面延續了自己穩定的研究方向。

      科室醫生
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