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      腎內科
       
       
      科室主任:?廖湘平

           
           腎內科(腎臟風濕科)成立2000年,現已成為集醫療、科研、教學為一體的綜合性臨床學科。我科為郴州市腎臟風濕病研發中心,有腎臟風濕病實驗室,在學科規模、設備和技術力量均達到省內先進水平,具備承擔本專業藥物臨床研究的條件和實力。擁有現代化的血液凈化中心和腹膜透析中心,病室正規床位78張(其中腎內科病床53張,風濕科病床25張),搶救病床3張,普通血透機36臺,CRRT機2臺,MARS1臺,平均每年年門診量22000余人次,普通血液透析約26400人次,CRRT及其它類型血液凈化300余人次,年出院病人2000余人次,并以30 %以上的增幅逐年增長。


            我科疾病主要分為腎臟及風濕兩大組疾病,包括急慢性腎小球腎炎、間質性腎炎、腎病綜合征、各類繼發性腎病(糖尿病腎病、良性小動脈腎硬化癥、乙肝相關性腎炎等)、尿路感染、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、痛風、強直性脊椎炎、血管炎等多個病種,常規開展腎活檢、腹膜透析、血液透析、結腸透析等多種治療。率先在省內倡導終末期腎病患者“腹膜透析-血液透析-腎移植的一體化治療”的先進理念,為尿毒癥患者生存率和生存質量的改善作了大量工作。

            由于腎臟疾病種類極其繁多,病因及發病機制各不相同,臨床表現與腎臟病理學改變往往不完全一致。腎臟組織病理學檢查能夠幫助臨床醫生對腎臟疾病進行正確的分類分型、判斷腎臟疾病的嚴重程度以及制訂正確的治療方案。鑒于腎穿刺活檢臨床意義重大,我科現已經開展常規在科內B超引導下腎穿刺活檢術,對腎組織進行光鏡、免疫組化、免疫熒光等各項檢查,現年腎穿刺活檢近200人次,以對各種腎臟病患者進行病理學診斷,指導、確定患者治療方案并正確評估患者預后,并可回顧性進行科研分析,進一步指導調整臨床用藥。其適應癥主要包括:①各種類型腎炎;②腎病綜合征;③無癥狀性蛋白尿;④無癥狀性血尿;⑤全身系統性疾病,如系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、糖尿病腎病、淀粉樣變性等;⑥移植腎;⑦各種原因引起的急性腎功能衰竭。

            此外,我科在擁有自己獨立、先進、完備的腎臟風濕性疾病實驗室,為湖南省地市級醫院首家腎病風濕科實驗室。開展了尿常規+沉渣、腎小球/腎小管功能檢測、抗腎小球基底膜抗體、尿電泳、ANCA、風濕結締組織全套、類風濕全套、抗心磷脂抗體、胱抑素C測定等多個項目,試驗結果精準、可靠,除了用于教學科研外,為腎臟病以及風濕免疫病患者提供了早期、準確的診斷,為判斷患者預后和制定治療方案提供了可靠的依據,相應地提升了我科的臨床診治水平,標志著我科處理復雜、重癥腎臟、風濕系統疾病的綜合能力已處于省內地市級醫院領先水平。

            近年來,我科緊跟國內外腎臟風濕病學發展的潮流,把腎臟替代一體化綜合治療、糖尿病腎病、難治性腎病綜合征、重型系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎定為我科發展的重點方向,目前已成為我科疾病治療的特色。開展了腎囊內注射甲潑尼龍治療原發性腎小球疾病、腎囊腫穿刺硬化治療、中西結合結腸透析治療早期腎功能衰竭、腹膜透析病人一體化管理、連續性血液濾過、血液灌流、血漿置換以及人工肝等多種血液凈化治療方法聯合應用,成功挽救了大量的急、慢性腎衰竭以及中毒和多器官功能衰竭、極重度風濕性疾病患者,獲得了良好的社會聲譽。
      腎內科聯系電話:   0735-2343232
      腎臟風濕病實驗室: 0735-2343696
       
      科室醫生
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